ZAJĘCIA PRAKTYCZNE – LUŹNE NOTATKI cz.1 (higieniczne mycie rąk)

Miejsce dla pacjenta

Wyposażenie łóżka pacjenta:

- foliowany materac gąbkowy, przeciwodleżynowy (ważny kształt, perforacja)

- prześcieradło – tak ułożone by pacjent nie mógł go zsunąć

- podkład gumowy (folią od strony materaca) może być folia pokryta frotką, wielorazowego użytku lub jednorazowego

- podkład płócienny – do odpowiedniego umocowania (wg algorytmu – jak zresztą wszystko)

- 2 szt. Poduszek

- jasiek

- kołdra

- koc (w razie gdyby pacjentowi było zimno)

PACJENT  MUSI MIEĆ:

- ręcznik duży

- ręcznik mały

- ręcznik malutki, pomocny przy karmieniu pacjenta – można do tego także użyć podkładu jednorazowego

Szafka przyłóżkowa dla pacjenta, w szafce z tyłu bądź w innej części – wysuwana półka, jako stoliczek by położyć sobie np. talerz z zupą.

NIE WOLNO SIADAĆ NA ŁÓŻKACH.

JEDNE RĘKAWICZKI DO JEDNEGO PACJENTA.

Podnoszenie ramy łóżka – pilotem lub manualnie.

W wyposażeniu prócz szafki i łóżka jest także krzesło.

Basen nie może stać na podłodze, jeśli musi być przy łóżku, to pod łóżkiem musi być specjalny koszyczek na niego.

Basen – opróżnić, zdezynfekować – albo ręcznie albo robi to maszyna.

Muszą być zachowane wszelkie zasady i granice, by pacjent nie oskarżył opiekuna med. o molestowanie.

Każdy pacjent powinien być oddzielony od drugiego parawanem, szczególnie gdy są wykonywane przy nim czynności, zabiegi. Należy zapewnić pacjentowi intymność na ten czas.

Zanim przystąpimy do jakiegokolwiek zabiegu, musimy się przedstawić, poinformować pacjenta o tym jaki zabieg chcemy zrobić i spytać go o zgodę. – sztuka perswazji

Każdy pacjent ma te same prawa. Aczkolwiek szpital prywatny a publiczny to są trochę różne sprawy.

Świadomość nigdy nie umiera, gdzieś ona jest. Z osobami, które są w stanie wegetatywnym też się przecież rozmawia. To, że inne jego reakcje są zniesione, nie oznacza, że nie wie co się z nim dzieje.

PARAWAN + ZAMKNIĘCIE OKIEN I DRZWI – nie odzierać pacjenta z godności i pamiętać o tym! Szacunek przede wszystkim!

Nawet najcięższa praca przy pacjencie, nie może powodować tego braku szacunku do niego, lub „odwalenia” pracy i traktowanie pacjenta na zasadzie „jakby go nie było, to byłoby lżej”.

Stoimy zazwyczaj od strony prawej ręki pacjenta. Jeśli mamy przejść na drugą stronę – zaciągamy barierki, żeby nam nie spadł. Czasami dochodzi do upadku, czy z łóżka, czy w łazience, może w wyniku tego nastąpić dodatkowy uraz, nawet niewielki, ale niczego nie należy bagatelizować i starać się nie dopuścić do tego typu sytuacji.

Staramy się nie dotykać swoim ubraniem do środowiska pacjenta, do pacjenta. Stosować się do przepisów BHP, związanych z wykonywaniem własnej pracy.

Nowocześniejsze łóżka można obsługiwać za pomocą pilota i mogą być „łamane” na 2 lub na 3, natomiast starsze – z tyłu za poduszką jest rama, jest też uchwyt do regulacji wysokości.

HIGIENICZNE MYCIE RĄK

1.      Odkręcamy wodę (jeśli jest kurek – to przez ręczniczek jednorazowy), ustawiamy temperaturę wody na ciepłą.

2.      Zwilżamy dłonie wodą, łokciem naciskamy dozownik mydła i myjemy ręce tak jak w poniższych punktach. Opisy krótkie, ale starałam się tak ująć, by można było pokojarzyć o co chodzi.

3.      Składamy ręce jak do modlitwy i pocieramy 5 razy x 2

4.      Dłoń na dłoń i pocieramy – 5 razy. Zamiana – dłoń na dłoń i znów 5 razy pocieramy.

5.      Przestrzenie międzypalcowe – góra dół – 5 razy, zamiana dłoni – 5 razy.

6.      Robimy „zaczep” dłoni, takie „haczyki” – dłoń zaczepiamy o dłoń – 5 razy na boki pocieramy i zamiana dłoni – znów 5 razy pocieramy.

7.      Obejmujemy kciuk dłonią, i ta dłoń co obejmuje kciuk, musi być kciukiem do dołu J - i 5 razy obracamy, potem zamiana –i znów 5 razy.

8.      Jedną dłoń prostujemy, u drugiej dłoni złączamy palce i w tej pierwszej, w samym środku „wiercimy tymi złączonymi palcami dziurę” – i też 5 razy wokół, zamiana – 5 razy również.

9.      Łapiemy nadgarstek dłonią tak wokół – i kręcimy 5 razy, potem zamiana i to samo.

10.  Spłukujemy mydło z dłoni ruchami jakby dłonie „nurkowały” pod wodą z kranu.

11.  Wycieramy dłonie ręczniczkiem jednorazowym, wyrzucamy go, bierzemy następny i zakręcamy kran przez niego.

12.  Łokciem dozujemy środek dezynfekujący i powtarzamy ruchy jak przy myciu rąk.

Kobieta na filmiku pomija tylko nasz punkt 9. ale on nas obowiązuje.

Następnie w kolejności, wyciągamy tacę, produkty z magazynu, których potrzebujemy i układamy na tacy. Rękawiczki zakładamy dopiero przy pacjencie, tak samo jak i fartuch jednorazowy.

Po zabiegu, przy pacjencie to co jednorazowe wyrzucamy do odpowiedniego worka, co wielorazowe to odkażamy i odkładamy na miejsce.

Po zabiegu ściągamy rękawiczki i do czynności porządkowych zakładamy nowe.

Co trzeba będzie znać m.in.:

1.       Słanie łóżka z pacjentem leżącym

2.       Słanie pustego łóżka

3.       Toaleta całego ciała

4.       Nacieranie i oklepywanie pleców

5.       Mycie głowy

6.       Mycie zębów

7.       Pędzlowanie jamy ustnej

8.       Obcinanie paznokci u rąk i nóg

9.       Wymiana worka na mocz

10.   Zakładanie i zmiana pampersa

11.   Zmiana bielizny osobistej

12.   Zmiana bielizny pościelowej

13.   Zakładanie i zmiana worka stomijnego

14.   Karmienie przez zgłębnik